Máu chậm đông- Bệnh chảy máu mũi ở chó

[greenvet-hanoi]

Máu chậm đông- Bệnh chảy máu mũi ở chó.
( Von Willebrand's Disease - VWD)

[/COLOR]​

Bệnh chảy máu mũi ở chó là gì ?

Bệnh máu chậm đông ở chó ( Von Willebrand's Disease - VWD ) là bệnh mang tính di truyền xảy ra với cả chó đực và cái, chỉ ở một số giống chó nhất định. Bệnh ở thể mạn tính, không hề có triệu chứng gì khác ngoài chảy máu tươi đột ngột, chảy máu rất nhiều từ ha lỗ mũii, có khi chỉ từ một lỗ mũi. Chó rất mệt mỏi do mất máu và tụt huyết áp, tỷ lệ tử vong không cao nếu chó được điều trị kịp thời. Sau điều trị khỏi một thời gian chó có thể bị chảy máu lại.

Nguyên nhân gì gây chảy máu mũi, khó đông ?

Khi chảy máu, cơ thể ngay lập tức được các yếu tố đông máu gắn kết hồng cầu tập trung tại vết thương hàn gắn lại "lỗ thủng" thành mạch máu, các yếu tố đông máu này tạo thành các sợi Fibrin làm máu đông trong khoảng một thời gian nhất định.

Bệnh chảy máu mũi ở một số giống chó do gen di truyền ảnh hướng tới "nhân tố đông máu thứ 8" - "clotting factor VIII" bị giảm chức năng tạo sợi Fibrin gắn kết hồng cầu, máu không thể đông nhanh dưới 4 phút như mọi con chó khác.

Vị trí đầu 2 mũi tên là 2 tiểu huyết cầu hình thành sợi Fibrin gắn kết hồng cầu và các tế bào máu làm đông máu.

Ảnh chụp gen ADN chó bị bệnh máu chậm đông VWD.
​

Các giống chó nào xác nhận hay bị bệnh chảy máu mũi, khó đông ?

Là những giống chó trong hình dưới đây:

German Shepherd, Rottweiler, Shetland Sheepdog, Golden Retriever, Doberman Pinscher, German Short Haired Pointer, Standard Poodle, Miniature Schnauzer .

​

Ở Việt nam thực tế đã nhận biết có 2 giống chó hay bị bệnh chảy máu mũi nhất là : German Shepher và Rottweiler, đặc biệt những con chó nhập về mắc bệnh nhiều hơn: Alaska, Husky...

Có thể chẩn đoán được bệnh máu chậm đông ở chó không ?

Các nhóm giống chó nguy cơ cao với bệnh này được chẩn đoán xét nghiệm Gen ADN tại các Trung tâm Chẩn đoán xét nghiệm hiện đại. Các Hiệp Hội chó giống không nên sử dụng nhân giống khi kết quả xác định Gen chó có mắc bệnh này.

Đơn giản hơn có thể kiểm tra thời gian đông máu trên phiến kính. Thời gian đông máu của chó bình thường là dưới 4 phút. Quá lâu trên 4 phút cần nghi mắc bệnh máu chậm đông.

Chữa trị bệnh chảy máu mũi ở chó thế nào?

Bệnh không thể chữa khỏi hẳn.

Điều trị khi có chảy máu mũi đột ngột, chảy rất nhiều máu và chậm đông máu bằng tiếm một loại thuốc Hormone có tên là DDAVP còn gọi là: "Desmopressin Acetate" rất hiệu quả và ngừng chảy máu sau khi tiêm 2 giờ.

Thuốc của Mỹ, khá đắt, giá Desmopressin Acetat 500 mg - 573,00 USD, Loại 1g: 892,00 USD

Chúng tôi bước đầu đã có điều trị kết quả bệnh này bằng các liệu pháp sau:

1. Truyền bù dịch cân bằng huyết áp. Bổ sung vitamine C và tiêm mạch máu can-xi chlorua giúp bền vững thành mạch máu.
2. Tiêm Vitamin K trợ giúp cầm máu.
3. Hộ lý tốt: Chườm khăn lạnh vùng mũi ngay khi đang chảy máu. Giảm thiểu vận động, để chó nằm nghỉ ngơi nơi thoáng mát.
4. Một số bài thuốc đông thú y cũng có hiệu quả: Cho uống nước lá nhọ nồi, lá mát thanh nhiệt.

Xin lưu ý: tránh dùng kháng sinh tiêm vì bệnh này không liên quan gì tới nhiễm trùng. Tuyệt đối không dùng thuốc Aspirin cho chó nghi mắc bệnh chảy máu mũi.
Sau một thời gian vài tháng hoặc hàng năm bệnh có thể bị lại. Đặc biệt mùa nóng bức. Nên kiểm tra thời gian đông máu với chó chuẩn bị phẫu thuật ngoại khoa.

Có thể nhầm lẫn bệnh chảy máu mũi do máu chậm đông với các bệnh khác ở chó?

Cần phân biệt chảy máu mũi: do dị vật, bệnh do ve mòng rận, khối u, ung thư máu, áp-xe răng hàm, hắt hơi nhiều trong các bệnh ho cũi chó, Ca-rê, các bệnh ký sinh trùng đường máu: Nguyên trùng , Rickettsia... thường kèm theo bỏ ăn, có thời gian ốm bệnh và các triệu chứng đặc trưng toàn thân khác: gày yếu, tiêu chảy, ho, sốt, thần kinh...Nếu là bệnh dịch hoặc do ký sinh trùng truyền bệnh thì có lây lan từ chó này sang chó khác.

Bệnh chảy máu mũi do máu chậm đông, xảy ra bất ngờ, máu chảy thành vũng, chảy liên tục, không có dấu hiệu gì báo trước. Chỉ từng cá thể chó mắc bệnh, không lây truyền sang chó khác.

Con GSD này ở Bắc ninh, bị chảy máu mũi ngày 24/7/2006. BSGV đã điều trị triệu chứng, cũng ngẫu nhiên lấy được 1 con ve từ lỗ mũi có máu nên nhầm tưởng rằng nguyên nhân chính là do ve, dị vật. Nhưng sau đó hàng năm lại bị lại 1 lần vào mùa hè nóng bức, máu rất chậm đông, được chữa trị theo liệu pháp nói trên hiệu quả ngay sau mỗi lần chảy máu.

Cho tới nay đã có nhiều ca tương tự với GSD, Rottweiler đang được các đồng nghiệp chữa trị hiệu quả ở Hải dương, Hưng Yên, Hà nội. Một số chủ nuôi chó GSD ở Miền Nam: Tây Ninh, Đồng Tháp, cũng xác nhận có gặp bệnh chảy máu mũi của chó GSD .

Để tiện thông tin, chúng ta thống nhất gọi bệnh này là: " Bệnh chảy máu mũi chó" hay là "Bệnh Von ở chó" - chữ đầu của "Von Willebrand's Disease".

Bác sỹ Thú Y Hoàng Ngọc Báu.​

Bài viết tham khảo ý kiến của các bạn đồng nghiệp và trên Internet.

 

[hungvuong1]

Nhiệt liệt cảm ơn Dr. Báu về bài viết rất hay và mang tính thời sự nóng hổi trong thời điểm hiện nay, khi mà (theo như tôi được biết) ở một số nơi đang có rất nhiều những chú chó giống GSD đang có những biểu hiện về bệnh lý tương tự như Dr. Báu đã mô tả ở trên. Hiện nay tôi cũng đang phải đối mặt với một ca tương tự như vậy. Mặc dù cũng đã điều trị theo nhiều phác đồ khác nhau mà vẫn thấy chưa thật sự hiệu quả (vì chỉ điều trị theo triệu chứng) mà không thể kiểm tra hay xét nghiệm xem nguyên nhân chính là do đâu. Ở VN vấn đề xét nghiệm để tìm ra được đúng bệnh và có phác đồ điều trị chính xác là rất khó (nhất là đối với thú y).

 

[Thuan_Haiduong]

Chào anh Báu!
Con GSD nhà em tuần trước cũng bị chảy máu mũi sau đó ăn gì cũng nôn,mất 3 ngày liền.Sau đó nhờ anh Trung giời thiệu một BSTY về chữa trị đến nay đã ổn rồi anh ạ.Không biết em nó bị sao nữa và nguyên nhân chính là gì.
Cám ơn anh có bài viết hay.
Xin gửi tới anh lời chào thân ái!
Thuấn

 

[greenvet-hanoi]

Nếu đúng là bệnh chảy máu mũi mô tả phần trên, thì các triệu chứng nôn và phân đen là do chó tự liếm và nuốt máu của mình vào đường tiêu hoá.

Chữa trị cầm chảy máu vậy là tốt rồi. Chó sau khỏi bệnh cần nghỉ ngơi, tránh hoạt động quá sức.
Mong bạn tin thường xuyên về cún của mình, nếu có hình chụp thì tốt.

Cũng mong các anh em khác nếu có chó bị bệnh tương tự tham gia trao đổi kinh nghiệm chăm sóc, chữa trị.

 

[chienvet]

Phân biệt bệnh "máu chậm đông" với bệnh do Rickettsia

Bác sĩ có thể giúp anh em phân biệt được giữa bệnh "máu chậm đông" này với bệnh do Rickettsia gây ra được không?
Vì bệnh do Rickettsia cũng là một bệnh truyền nhiễm do ve là vật trung gian môi giới. Vậy tại sao chúng ta không nghĩ là bệnh này mặc dù nó cũng có biểu hiện lâm sàng là " chảy máu ồ ạt ở lỗ mũi". Và bệnh Rickettsia thì lại cũng phát bệnh tái đi tái lại nhiều lần.
Mặt khác bệnh "máu chậm đông, chảy máu mũi ở chó" lại do bệnh di truyền để lại. Nguyên nhân chính của bệnh là con vật không tạo được sợi Fibrin, như vậy bệnh này rất giống với bệnh " máu không đông" mà chúng ta hay gặp ở người. Tuy bệnh máu không đông ở người có nhưng cũng rất hiếm gặp. Và cũng mang tính di truyền.
Vì vậy thiết nghĩ liệu bác sĩ nói rằng chúng ta đang gặp rất nhiều trường hợp này liệu đã chính xác chưa khi mà chúng ta chưa xét nghiệm để xem đó có phải do Rickettsia gây ra không?
Vậy bác sĩ giúp mọi người phân biệt nhé. Cảm ơn BS rất nhiều !

 

[greenvet-hanoi]

Bác sĩ có thể giúp anh em phân biệt được giữa bệnh "máu chậm đông" này với bệnh do Rickettsia gây ra được không?
Vì bệnh do Rickettsia cũng là một bệnh truyền nhiễm do ve là vật trung gian môi giới. Vậy tại sao chúng ta không nghĩ là bệnh này mặc dù nó cũng có biểu hiện lâm sàng là " chảy máu ồ ạt ở lỗ mũi". Và bệnh Rickettsia thì lại cũng phát bệnh tái đi tái lại nhiều lần.
Mặt khác bệnh "máu chậm đông, chảy máu mũi ở chó" lại do bệnh di truyền để lại. Nguyên nhân chính của bệnh là con vật không tạo được sợi Fibrin, như vậy bệnh này rất giống với bệnh " máu không đông" mà chúng ta hay gặp ở người. Tuy bệnh máu không đông ở người có nhưng cũng rất hiếm gặp. Và cũng mang tính di truyền.
Vì vậy thiết nghĩ liệu bác sĩ nói rằng chúng ta đang gặp rất nhiều trường hợp này liệu đã chính xác chưa khi mà chúng ta chưa xét nghiệm để xem đó có phải do Rickettsia gây ra không?
Vậy bác sĩ giúp mọi người phân biệt nhé. Cảm ơn BS rất nhiều !

Rất cám ơn bạn về những câu hỏi thú vị. Xin được trao đổi như sau:

1. Các nguyên nhân gây chảy máu mũi ở chó - đã được mô tả khái quát bài viết trên để phân biệt với bệnh Von. Nếu bạn rành tiếng Anh và muốn biết chi tiết hơn mời đọc : Causes of Nose Bleeds in Dogs

2. Bệnh chảy máu mũi chó không giống như bệnh "Ưa chảy máu ở người"- hemophilia A là bệnh di truyền ở gien X, chỉ có đàn ông mới bị. Nếu Bố bị bệnh, con gái không bị nhưng gen X của con gái sẽ truyền lại cho cháu ngoai trai XX có thể bị bệnh máu không đông. Bệnh máu không đông hemophilia A và bệnh máu chậm đông Von Willebrand's diseas là hoàn toàn khác nhau.

Theo Wikipedia, the free encyclopedia thì bệnh Von Willebrand disease (vWD) cũng xảy ra ở người.

Bạn có thể đọc thêm đoạn tiếng Anh sau:

Most people are familiar with hemophilia A, an inherited blood clotting defect in human beings affecting only male children. Most people, however, are not as familiar with von Willebrand's disease and hear of it for the first time when they ask questions about breeding their dog. Von Willebrand's disease is also an inherited blood clotting defect and breeds at high risk should be screened before being allowed to breed.

3. Đặc trưng của Bệnh Von là không có triệu chứng báo trước. Vậy với các bệnh khác cũng gây chảy máu mũi sẽ có nhiều triệu chứng toàn thân khác. Đó là cách duy nhất phân biệt nếu không có điều kiện kiểm tra gen ADN.

Thanks bạn đã trao đổi.

 

[greenvet-hanoi]

Mua bán chó: Phải làm Test thử bệnh Chảy máu mũi chó

Mua bán chó: Phải làm Test thử bệnh Chảy máu mũi chó.​

Các giao dịch mua bán chó quốc tế đã kèm theo một điều kiện: phải làm test thử ADN bệnh Chảy máu mũi chó - xác nhận chó không có bệnh này .

Đó là quảng cáo một chú chó của Hiệp Hội chó Giống Hà-Lan có tên: The Manchester –Terriër kennel van de Posthoornwieke như sau:

Mandy v.d. Posthoornwieke

Vô địch Thế giới.
Vô địch Hà Lan

Thử ADN Bệnh von Willebrand's disease: Không mắc bệnh.

* International Champion
* Dutch Champion

DNA Test von Willebrand's disease: free​

 

[hungvuong1]

Bác sĩ có thể giúp anh em phân biệt được giữa bệnh "máu chậm đông" này với bệnh do Rickettsia gây ra được không?
Vì bệnh do Rickettsia cũng là một bệnh truyền nhiễm do ve là vật trung gian môi giới. Vậy tại sao chúng ta không nghĩ là bệnh này mặc dù nó cũng có biểu hiện lâm sàng là " chảy máu ồ ạt ở lỗ mũi". Và bệnh Rickettsia thì lại cũng phát bệnh tái đi tái lại nhiều lần.
Mặt khác bệnh "máu chậm đông, chảy máu mũi ở chó" lại do bệnh di truyền để lại. Nguyên nhân chính của bệnh là con vật không tạo được sợi Fibrin, như vậy bệnh này rất giống với bệnh " máu không đông" mà chúng ta hay gặp ở người. Tuy bệnh máu không đông ở người có nhưng cũng rất hiếm gặp. Và cũng mang tính di truyền.
Vì vậy thiết nghĩ liệu bác sĩ nói rằng chúng ta đang gặp rất nhiều trường hợp này liệu đã chính xác chưa khi mà chúng ta chưa xét nghiệm để xem đó có phải do Rickettsia gây ra không?
Vậy bác sĩ giúp mọi người phân biệt nhé. Cảm ơn BS rất nhiều !

Tôi cũng đang có một con chó bị mắc bệnh chảy máu mũi như Dr. Báu mô tả ở trên. Mặc dù tôi không đưa nó đi xét nghiệm máu, nhưng tôi cũng có thể loại trừ được nó không phải là bệnh ký sinh trùng đường máu thể "Rickettsia", bởi những biểu hiện đặc trưng lâm sàng của bệnh lý này rất rõ ràng, cụ thể như: chó sốt cao, mũi khô, niêm mạc mắt trắng nhợt (do thiếu máu và do bị phá huỷ hồng cầu), thậm trí còn bị đi ngoài như kiểu bị xuất huyết đường ruột nữa cơ chứ vv... Còn trường hợp bị lỗi vì gen tôi cũng chưa nghĩ đến, bởi lẽ tỉ lệ này trong thực tế chắc sẽ chiếm không nhiều. Không biết còn có các loại bệnh gì khác nữa mà cũng dẫn đến việc "chảy máu mũi" rất mong các nhà chuyên môn tư vấn giúp! Tôi đang rất cần sự tư vấn về lĩnh vực này. Xin cảm ơn các chuyên gia!

 

[greenvet-hanoi]

Xin trích lại phần có liên quan mà bạn muốn biết ở bài viết trên:

"Có thể nhầm lẫn bệnh chảy máu mũi do máu chậm đông với các bệnh khác ở chó?

Cần phân biệt chảy máu mũi: do dị vật, bệnh do ve mòng rận, khối u, ung thư máu, áp-xe răng hàm, hắt hơi nhiều trong các bệnh ho cũi chó, Ca-rê, các bệnh ký sinh trùng đường máu: Nguyên trùng , Rickettsia... thường kèm theo bỏ ăn, có thời gian ốm bệnh và các triệu chứng đặc trưng toàn thân khác: gày yếu, tiêu chảy, ho, sốt, thần kinh...Nếu là bệnh dịch hoặc do ký sinh trùng truyền bệnh thì có lây lan từ chó này sang chó khác.

Bệnh chảy máu mũi do máu chậm đông, xảy ra bất ngờ, máu chảy thành vũng, chảy liên tục, không có dấu hiệu gì báo trước. Chỉ từng cá thể chó mắc bệnh, không lây truyền sang chó khác"

Chi tiết hơn về các nguyên nhân gây chảy máu mũi ở chó, bạn có thể xem : Causes of Nose Bleeds in Dogs

Hy vọng bạn sẽ hài lòng.

 

[greenvet-hanoi]

Rottweiler là giống chó đứng top đầu của bệnh Máu chậm đông, tỷ lệ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời.

Ảnh chụp ngày 2/9/2011 tại Bắc Ninh- BSGV
​

 

[Pet Mart]

con nhà em cũng bị thế này 1 lần
ra mua thuốc như người uống bao gồm làm đông máu và bổ sung vitamin C thế là hết, 4, 5 tháng nay ko thấy tái phát